第118章 你够资格吗?(为盟主「魔法少女扎加拉」加更)
第118章 你够资格吗?(为盟主「魔法少女扎加拉」加更)
在当今的医疗体系下,医局派遣制是悬在所有医生头顶的达摩克利斯之剑,是一张覆盖了整个地区乃至半个国家的巨大权力蛛网。
如果是普通的职员,得罪了上司,大不了拍桌子走人,换一家公司继续干。
但在医生这个圈子里,自由是个伪命题。
群马县内,无论是公立的大型综合病院,还是私立的小诊所,其医生资源的命脉全部握在大学医局的手里。
院长想要招聘医生?
必须提著厚礼,跑到大学里来求教授派人。
如果医生得罪了教授,被医局除名?
那么,他在整个群马县,乃至整个关东地区的医疗界,就彻底社死了。
哪怕他拿著镶金边的简历上门求职,院长一看是从群马大学附属医院第一外科出来的,只需要给教授打个电话确认一下。
教授淡淡地说一句:「不认识。」
或者是:「那个孩子啊,性格有点问题。」
那么,没有任何一家医院敢录用他,连去乡下诊所给人看感冒的机会都没有。
这就是「破门」。
就像是被逐出师门的武士,只能沦为浪人,去那些连公车都不通的偏远海岛或者是山区,了此残生。
站在另一侧的武田裕一助教授,饶有兴致地看著这一幕。
他看了一眼满头大汗的水谷光真。
对方这狼狈的模样,让他心里涌起一股难以言喻的快感。
该。
让你平时一副忠犬模样,让你刚刚还一脸得意的模样,让你在教授面前邀功请赏。
现在好了,看你怎么收场。
最好就此失势,那明年的教授位子就是自己的了。
嘻嘻。
而水谷光真看到桐生和介仍笔直地站著,顿时感觉要被气过去了。
「桐生君是今年刚入局的研修医,脑子不太灵光,不懂规矩!」
「我回去一定好好教育他!」
「还不快给教授道歉!」
他不在乎桐生和介的死活,就算这小子明天就被赶去北海道最北边的稚内医院喂熊,他也不心疼。
但他是医局的大管家,负责管理所有的研修医。
如果在这种场合出了岔子,教授怪罪下来,那就是他管理无方。
但,西村教授只是稍微抬起一只手,虚空往下压了压。
「水谷君,你太吵了。」
「既然桐生君有话要说,为什么不让他说呢?」
「这也是我们第一外科民主氛围的体现,难道不是吗?」
她的嗓音中听不出喜怒,面上表情既不嘲笑,也不愤怒,仅仅是单纯的好奇。
不得不说,如果不是此前桐生和介给她留下了印象,那大概西村澄香也只是看他一眼就算了。
毕竟,以后也不可能在医局里再见到他了。
「教授说的是,是我太冲动了。」
听到这句话,水谷光真也只能悻悻地松开了手,往后退了一步。
但还是忍不住偷偷瞥了桐生和介一眼。
他到底想说什么?
桐生和介无视了他那杀人般的视线。
只是看著西村教授。
这个掌握著第一外科生杀大权的老妇人,此刻正用一种审视的眼神看著他。
西村教授背负双手,面上微笑不改。
「机会已经给你了。」
「如果你能说出让我满意的答案,解释清楚你是如何在盲视下精准定位后踝螺钉进针点的。」
「刚才的无礼我可以既往不咎,甚至可以听听你的请求。」
「但,如果你是在哗众取宠,在浪费我的时间————」
「那么,明天你就不用来上班了。」
说到最后一句时,西村教授的嗓音骤然变冷。
室温都好似倏忽间下降了几度。
田中健司在后面拼命给桐生和介使眼色,让他赶紧跪下道歉,或许还能留个全尸。
「好的,教授。」
桐生和介没有被吓到,也没有露出慌乱的表情。
「关于进针点的选择————」
「并不是凭感觉,也不是运气,而是基于严格的解剖学定位。」
他甚至还往前走了一步,拿起了挂在床头的X光片,用手指著片子开始讲解起来。
「后踝骨折块通常位于下胫腓联合的后方,也就是Volkmann三角区。」
「在没有透视的情况下,盲目进针很容易损伤胫神经和胫后动脉。」
「但是,这里有一个安全的解剖间隙。」
」
「」
「在这个位置进针,只要保持与冠状面呈15度的前倾角,就能避开神经血管束,直达后踝骨折块中心。」
「,「在钻入皮质骨的瞬间,手感会有明显的突破感。」
」
,桐生和介说完,放下了片子。
条理清晰,全是干货。
所有人都在脑子里构建著解剖图,试图验证其中的原理。
今川织站在人群中,目光落在桐生和介的侧脸上。
病房里没有人说话。
理论她当然也懂。
但,换做是她,为了规避风险,是绝不会在这个位置下钻的。
水谷光真也将准备好的呵斥硬生生咽了回去。
他盯著桐生和介看了几秒。
逻辑通顺,理论和手法相匹配,挑不出问题。
但这才是最大的问题啊!
他只是个研修医啊,平时除了写病历和换药,连手术台都没上过几次,怎么可能懂这么深奥的操作技巧?
难道请神了?
真的有外科之神这个说法吗?
武田裕一原本还得意的脸上,笑容渐渐消失了。
他看著桐生和介,表情凝重。
在场的都是外科医生,谁没学过解剖,谁没看过CT?
但在那种紧急、混乱、充满血腥味的手术台上,能把这些死知识活用于操作,需要的不仅仅是记忆力,更是强大的心理素质和执行力。
这就是天赋。
这就是凡人与天才的鸿沟。
西村教授边思考边点点头。
她确实是靠著学术论文走到如今这一步的,临床技艺是不行,但理论知识和判断力是顶尖的。
这番话如果出自资深专门医之口,也就是常规的技术探讨。
但桐生和介只入局半年,性质就不一样了。
她的目光在桐生和介身上停留了很久,仿佛在重新审视这个年轻人。
理论扎实,胆大心细。
书本上没有答案,只有在尸体解剖室里泡过几年,或者在手术台上摸爬滚打过几百台手术的人,才能凭经验回答上来这些。
「很好。」
「解释得很完美,甚至比很多专门医理解得还要透彻。」
「看来你平时确实下了不少功夫。」
西村教授点了点头,嘴角甚至露出了一丝极其罕见的微笑。
确实是个人才。
如果稍加培养,未来或许能成为第一外科的顶梁柱。
对于人才,她一向是宽容的。
今川织就是例子。
她的这几句话,算是给这件事定了性。
水谷光真顿时松了一口气,感觉像是从鬼门关走了一遭回来,腿也不软了,腰板也挺直了。
他当然注意到了刚刚武田裕一看了他一眼,是看笑话的戏谑眼神。
这时他又觉得自己行了。
于是,他面带笑容,朝著武田裕一点了点头。
西村教授没有理会众人的反应,继续说。
「说吧,你想要什么?」
「是想免除值班,或者是想要点奖金,又或者是想要去油水的脊柱组?」
「只要是合理的,我都可以考虑。」
在她看来,研修医的请求无非就是这些,只要不过分,满足一下也无妨。
正好可以展示一下教授的宽宏大量,收买人心。
「不。」桐生和介摇了摇头,「这些都不是我想要的。」
「教授。」
「我的请求是————」
「我请求,获得主刀手术的权利。
「我希望在一些基础的骨科手术上,比如四肢骨折切开复位、肌腱缝合等。」
「在今川织医生监督和指导的前提下。」
「能够批准我担任主刀医,而不是作为第一助手或者是只能做些清创缝合的简单工作「」
Q
话音落下。
病房里的空气再次被抽干。
才放松了没几秒的水谷光真,立刻又把心提到了嗓子眼。
他听到了什么?
主刀?
一个入局半年的研修医,要求主刀?
这简直就是天方夜谭!
武田裕一也愣住了,这小子的胃口,比他想像的还要大。
「你知道你在说什么吗?」
西村教授并没有立刻发作,而是微微眯起了眼睛。
「我知道。」
桐生和介站得很直。
当前的日本医疗界,处于一个极其特殊的历史时期。
并不像后世的隔壁大国那样有著四级手术分级制度,规定了什么级别的医生,能做什么级别的手术,谁敢越雷池一步,就是非法行医。
这里实行的是一种看似混乱,实则极其原始的「自由诊疗」与「封建家长制」的结合体。
首先,法律上没有限制。
只要拿到了医师执照,从法律层面讲,医生可以做任何手术。
厚生省倒是有《诊疗报酬点数表》,但那也只是在医保层面上规定医院做了手术后,能不能收到钱。
至于谁能上台做手术,谁能拿手术刀?
是医局说了算。
教授说能做,就能做。
教授说不能做,哪怕在国外发了十篇柳叶刀,也只能在台下拉钩。
所以,桐生和介才会提出这个要求。
不需要通过什么繁琐的考试,不需要熬年资,不需要去攒积分。
「理由?」
「因为我做得很好。」
这句话,说得极其露骨,也极其自信,甚至有点狂妄了。
西村教授愣了几秒,紧接著,忽然就笑了。
「很好?」她一脸嘲弄地看著桐生和介,嗓音冷冽,「年轻人有自信是好事,但盲目的自信就是自大。」
「你以为做了一台手术,就能一步登天了?」
「你知道在医局里,想要从拉钩熬到主刀,需要多少年吗?」
「三年。」
「整整三年,要在手术室里站满五千个小时,要在急诊室里处理一万个病人。」
「你觉得你够资格了吗?」
A
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